碱性磷酸酶(Alkaline Phosphatase, ALP)是一种广泛分布于人体组织中的水解酶,尤其在肝脏、骨骼、肠道和胎盘等组织中活性较高。其检测在临床诊断中具有重要意义,可用于肝胆疾病(如胆汁淤积、肝炎)、骨代谢疾病(如佝偻病、骨肿瘤)以及妊娠监测等领域的辅助诊断。以NPP底物-AMP缓冲液法为核心的检测试剂盒,因其高灵敏度、稳定性和操作便捷性,成为临床实验室中ALP活性测定的主流方法。
本试剂盒主要用于定量检测血清或血浆中总碱性磷酸酶的活性,具体检测项目包括:
1. 肝胆系统疾病:ALP升高常见于胆汁淤积、胆管炎、肝癌等;
2. 骨骼疾病:成骨细胞活跃时(如骨折愈合期、骨肉瘤)ALP显著增高;
3. 生理性变化:妊娠期胎盘ALP分泌增加,儿童生长期ALP水平高于成人;
4. 同工酶鉴别:通过结合其他检测方法区分肝源性、骨源性及肠源性等同工酶。
NPP底物-AMP缓冲液法基于酶促反应动力学原理:
1. 反应体系:试剂盒中的对硝基苯磷酸二钠(NPP)作为底物,在AMP缓冲液(pH 10.4)中与ALP发生水解反应;
2. 显色过程:反应生成对硝基苯酚(PNP),在405nm波长处检测吸光度变化;
3. 定量计算:通过速率法(ΔA/min)计算酶活性(U/L),公式为:ALP活性=(ΔA×反应体系总体积×106)/(ε×样品量×光径);
4. 终止系统:部分试剂盒采用NaOH终止反应并稳定显色产物。
本方法严格遵循以下国际与国内标准:
1. 国际标准:参考IFCC(国际临床化学联合会)推荐的37℃测定条件;
2. 国内标准:符合《WS/T 352-2011 血清碱性磷酸酶测定参考方法》要求;
3. 校准要求:采用可溯源至CRM 470的标准品进行校准;
4. 质控规则:每日使用两个浓度质控品(正常值及病理值),允许偏差≤10%;
5. 性能指标:线性范围需达到50-1200 U/L,批内CV<3%,批间CV<5%。
该试剂盒操作时需注意样本新鲜度(4℃保存不超过48小时)、避免溶血(红细胞ALP干扰),并定期验证反应温度(37±0.5℃)和仪器波长准确性,以确保检测结果的临床可靠性。